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经方杂谈:振振欲僻地解

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  • 2025-07-13 06:09:43
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“振振欲擗地”解。

《伤寒论》第82条,“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。”

《伤寒论讲义》释,“振振欲擗地”为身体振颤、站立不稳而欲仆倒在地之态。

细思原文,站立不稳而欲仆倒对应欲擗地,身体振颤对应身瞤动,如此振振二字其义不明。

考《伤寒论》,有振振连用者,有振字单用者。

单作用者如:“下之后复汗,必振寒脉微细,所以然者,以内外俱虚故也。”“亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。”

“太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗,汗出而解······”“凡与柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解”。

振字单用者读作“zhen四声”,同震,在以上诸条中,理解为振颤。

振振连用者,读作“zhen一声”,音既不同,义必有异。

柳宗元《道州文宣王庙碑》有:“振振薛公,惟德之造。”

毛传:“振振:仁厚也。”仁厚形容其内在品质、秉性,同样也可能形容其外在的表情、神态,应理解为沉默、安静。

82条的振振,形容患者的精神状态,正好与少阴病之提纲——但欲寐相呼应。

振振即沉默安静,是但欲寐之轻者。

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因此,不应将振振也理解为振颤。

下面说欲擗地,讲义对欲擗地的解释,本无异议,只是欲擗地是患者自觉症状,患者未必会说出“振振欲擗地”。

据临床所见,患者往往是这样形容这一症状:“脚轻”、“脚如踩棉花”、“如喝醉酒一样”、“身如架云”,这些都是振振欲僻地的形象表述。

我们本地的方言则说“几个摔轱辘子”,也就是说几乎要摔倒的意思。

从振振欲擗地来看,仲景对症状的描述,的确是源于临床,源于民间。

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